Aknu vēža profilakse

Vispārīga informācija par aknu vēzi

Aknu vēzis ir slimība, kurā aknu audos veidojas ļaundabīgas (vēža) šūnas.

Aknas ir viens no lielākajiem orgāniem organismā. Tai ir divas daivas, un tā aizpilda vēdera augšējo labo pusi ribu lokā. Trīs no daudzajām svarīgajām aknu funkcijām ir:

• Lai filtrētu kaitīgās vielas no asinīm, lai tās varētu izvadīt no organisma ar izkārnījumiem un urīnu.
• Lai veidotu žulti, kas palīdz sagremot pārtikas taukus.
• Lai uzglabātu glikogēnu (cukuru), ko organisms izmanto enerģijas ražošanai.

Aknu vēža agrīna atklāšana un ārstēšana var novērst nāvi no aknu vēža.

Inficēšanās ar noteiktiem hepatīta vīrusa veidiem var izraisīt hepatītu un var novest pie aknu vēža.

Hepatītu visbiežāk izraisa hepatīta vīruss. Hepatīts ir slimība, kas izraisa aknu iekaisumu (pietūkumu). Ilgstoši hepatīta izraisīti aknu bojājumi var palielināt aknu vēža risku.

B hepatīts (HBV) un C hepatīts (HCV) ir divi hepatīta vīrusa veidi. Hroniska HBV vai HCV infekcija var palielināt aknu vēža risku.

1. B hepatīts

HBV izraisa saskare ar HBV vīrusa inficētas personas asinīm, spermu vai citiem ķermeņa šķidrumiem. Infekcija var tikt nodota no mātes bērnam dzemdību laikā, seksuāla kontakta ceļā vai koplietojot adatas, ko izmanto narkotiku injicēšanai. Tas var izraisīt aknu rētošanos (cirozi), kas var novest pie aknu vēža.

2. C hepatīts

HCV izraisa saskare ar ar HCV vīrusu inficētas personas asinīm. Infekcija var izplatīties, koplietojot adatas, ko izmanto narkotiku injicēšanai, vai retāk seksuāla kontakta ceļā. Agrāk tā izplatījās arī asins pārliešanas vai orgānu transplantācijas laikā. Mūsdienās asins bankas pārbauda visas ziedotās asinis uz HCV, kas ievērojami samazina vīrusa iegūšanas risku asins pārliešanas rezultātā. Tas var izraisīt aknu rētošanos (cirozi), kas var izraisīt aknu vēzi.

Aknu vēža profilakse

Riska faktoru novēršana un aizsardzības faktoru palielināšana var palīdzēt novērst vēzi.

Vēža riska faktoru novēršana var palīdzēt novērst noteiktus vēža veidus. Riska faktori ir smēķēšana, liekais svars un nepietiekama fiziskā slodze. Aizsardzības faktoru, piemēram, smēķēšanas atmešanas un fizisko aktivitāšu, palielināšana var arī palīdzēt novērst dažus vēža veidus. Konsultējieties ar savu ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu par to, kā jūs varētu samazināt vēža risku.

Hronisks B un C hepatīts ir riska faktori, kas var izraisīt aknu vēzi.

Hronisks B hepatīts (HBV) vai hronisks C hepatīts (HCV) palielina aknu vēža attīstības risku. Risks ir vēl lielāks cilvēkiem ar gan HBV, gan HCV, kā arī cilvēkiem, kuriem papildus hepatīta vīrusam ir arī citi riska faktori. Vīriešiem ar hronisku HBV vai HCV infekciju ir lielāka iespēja saslimt ar aknu vēzi nekā sievietēm ar to pašu hronisko infekciju.

Hroniska HBV infekcija ir galvenais aknu vēža cēlonis Āzijā un Āfrikā. Hroniska HCV infekcija ir galvenais aknu vēža cēlonis Ziemeļamerikā, Eiropā un Japānā.

Tālāk ir norādīti citi riska faktori, kas var palielināt aknu vēža risku:

1. Ciroze

Aknu vēža attīstības risks ir paaugstināts cilvēkiem ar cirozi, slimību, kurā veselus aknu audus aizstāj rētaudi. Rētaudi bloķē asins plūsmu caur aknām un neļauj tām darboties, kā paredzēts. Hronisks alkoholisms un hroniskas hepatīta infekcijas ir bieži sastopami cirozes cēloņi. Cilvēkiem ar HCV saistītu cirozi ir lielāks aknu vēža attīstības risks nekā cilvēkiem ar cirozi, kas saistīta ar HBV vai alkohola lietošanu.

2. Bieža alkohola lietošana

Spēcīga alkohola lietošana var izraisīt cirozi, kas ir aknu vēža riska faktors. Aknu vēzis var rasties arī cilvēkiem, kas lieto daudz alkohola un kuriem nav cirozes. Cilvēkiem, kas lieto daudz alkohola un kuriem ir ciroze, ir desmit reizes lielāka iespēja saslimt ar aknu vēzi, salīdzinot ar cilvēkiem, kas lieto daudz alkohola un kuriem nav cirozes.

Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar HBV vai HCV infekciju, kuri stipri lieto alkoholu, ir arī paaugstināts aknu vēža risks.

3. Aflatoksīns B1

Aknu vēža attīstības risks var palielināties, lietojot uzturā pārtikas produktus, kas satur aflatoksīnu B1 (inde no sēnītes, kas var augt uz pārtikas produktiem, piemēram, kukurūzas un riekstiem, kas uzglabāti karstās, mitrās vietās). Tas visbiežāk sastopams Subsahāras Āfrikā, Dienvidaustrumāzijā un Ķīnā.

4. Bezalkoholisks steatohepatīts (NASH)

Bezalkoholiskais steatohepatīts (NASH) ir stāvoklis, kas var izraisīt aknu rētošanos (cirozi), kas var novest pie aknu vēža. Tā ir vissmagākā bezalkoholiskās taukainās aknu slimības (NAFLD) forma, kad aknās ir patoloģisks tauku daudzums. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt aknu šūnu iekaisumu (pietūkumu) un bojājumus.

Ar NASH saistīta ciroze palielina aknu vēža attīstības risku. Aknu vēzis ir konstatēts arī cilvēkiem ar NASH, kuriem nav cirozes.

5. Cigarešu smēķēšana

Cigarešu smēķēšana ir saistīta ar lielāku aknu vēža risku. Risks palielinās līdz ar dienā izsmēķēto cigarešu skaitu un smēķēšanas gadu skaitu.

6. Citi nosacījumi

Dažas retas medicīniskas un ģenētiskas slimības var palielināt aknu vēža risku. Šīs slimības ir šādas:

• Neārstēta iedzimta hemohromatoze (HH).
• Alfa-1 antitripsīna (AAT) deficīts.
• Glikogēna uzkrāšanās slimība.
• Porphyria cutanea tarda (PCT).
• Vilsona slimība.

Šie aizsargājošie faktori var samazināt aknu vēža risku:

1. B hepatīta vakcīna

Ir pierādīts, ka HBV infekcijas profilakse (vakcinācija pret HBV jaundzimušajam) samazina aknu vēža risku bērniem. Pagaidām nav zināms, vai vakcinācija samazina aknu vēža risku pieaugušajiem.

2. Hroniskas B hepatīta infekcijas ārstēšana

Ārstēšanas iespējas cilvēkiem ar hronisku HBV infekciju ietver interferona un nukleozīdu(tīdu) analogu (NA) terapiju. Šīs ārstēšanas metodes var samazināt aknu vēža attīstības risku.

3. Samazināta aflatoksīna B1 iedarbība

Pārtikas produktu, kas satur lielu aflatoksīna B1 daudzumu, aizstāšana ar pārtikas produktiem, kas satur daudz zemāku indes līmeni, var samazināt aknu vēža risku.

Avots:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1