Piektā audzēju ārstēšanas metode – hipertermija
Runājot par audzēja ārstēšanu, cilvēki parasti domā par ķirurģiju, ķīmijterapiju un staru terapiju. Tomēr progresējošas stadijas vēža pacientiem, kuri vairs nevar veikt operāciju vai baidās no ķīmijterapijas fiziskās nepanesības vai bažām par staru terapijas radīto starojumu, viņu ārstēšanas iespējas un izdzīvošanas periods var kļūt ierobežotāks.
Hipertermija, papildus tam, ka to izmanto kā patstāvīgu audzēju ārstēšanas metodi, var tikt kombinēta arī ar ķīmijterapiju, staru terapiju, tradicionālo ķīniešu medicīnu un citām ārstēšanas metodēm, lai radītu organisku papildināmību. Tā palielina pacientu jutību pret ķīmijterapiju, staru terapiju un tradicionālo ķīniešu medicīnu, kā rezultātā ļaundabīgo audzēju šūnas tiek efektīvāk iznīcinātas. Hipertermija uzlabo dzīves kvalitāti un pagarina pacientu dzīvildzi, vienlaikus samazinot staru terapijas un ķīmijterapijas izraisītās blakusparādības. Tāpēc to sauc par"Zaļā terapija"no starptautiskās medicīnas kopienas puses.
RF8 hipertermijas sistēma ar īpaši ātrgaitas elektromagnētiskajiem viļņiem
THERMOTRON-RF8ir audzēja hipertermijas sistēma, ko kopīgi izstrādājuši Japānas Nacionālais zinātnes un tehnoloģiju institūts, Kioto Universitātes Medicīnas skola un Yamamoto VINITA Corporation.
*RF-8 ir vairāk nekā 30 gadu klīniskā pieredze.
*Tas izmanto pasaulē unikālo 8 MHz elektromagnētisko viļņu tehnoloģiju.
*Tās precīzās temperatūras kontroles sistēmas kļūdas robeža ir mazāka par +(-) 0,1 grādu pēc Celsija.
Šī sistēma efektīvi kontrolē elektromagnētisko viļņu starojumu, neprasot elektromagnētisko ekranēšanu.
Tā izmanto efektīvu datorizētu dizainu ārstēšanas plānošanai un uzraudzībai terapijas procesa laikā.
Hipertermijas indikācijas:
Galva un kakls, ekstremitātes:Galvas un kakla audzēji, ļaundabīgi kaulu audzēji, mīksto audu audzēji.
Krūšu kurvja dobums:Plaušu vēzis, barības vada vēzis, krūts vēzis, ļaundabīga mezotelioma, ļaundabīga limfoma.
Iegurņa dobums:Nieru vēzis, urīnpūšļa vēzis, prostatas vēzis, sēklinieku ļaundabīgi audzēji, maksts vēzis, dzemdes kakla vēzis, endometrija vēzis, olnīcu vēzis.
Vēdera dobums:Aknu vēzis, kuņģa vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, kolorektālais vēzis.
Hipertermijas priekšrocības kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm:
Hipertermija:Uzkarsējot dziļos audus mērķa zonā līdz 43 grādiem pēc Celsija, vēža šūnās notiek olbaltumvielu denaturācija. Vairākas ārstēšanas var izraisīt vēža šūnu apoptozi un mainīt lokālo audu vidi un vielmaiņu, kā rezultātā palielinās karstuma šoka olbaltumvielu un citokīnu ražošana, tādējādi pastiprinot imūnsistēmu aktivitāti.
Hipertermija + ķīmijterapija (intravenozi):Izmantojot vienu trešdaļu līdz pusi no tradicionālās ķīmijterapijas devas, sinhronizēta intravenoza ievadīšana tiek veikta, kad dziļā ķermeņa temperatūra sasniedz 43 grādus pēc Celsija. Tas uzlabo lokālo zāļu koncentrāciju un efektivitāti, vienlaikus samazinot ķīmijterapijas blakusparādības. To var mēģināt izmantot kā "samazinātas toksicitātes" ķīmijterapijas iespēju pacientiem, kuriem fiziskā stāvokļa dēļ nav piemērota tradicionālā ķīmijterapija.
Hipertermija + perfūzija (krūšu kurvja un vēdera dobuma izsvīdumi):Ar vēzi saistītu pleiras un peritoneālo izsvīdumu ārstēšana ir sarežģīta. Vienlaikus veicot hipertermiju un perfuzējot ķīmijterapeijas līdzekļus caur drenāžas caurulītēm, vēža šūnas var iznīcināt, samazinot šķidruma uzkrāšanos un atvieglojot pacienta simptomus.
Hipertermija + staru terapija:Staru terapija ir mazāk efektīva pret šūnām S fāzē, taču šīs šūnas ir jutīgas pret karstumu. Apvienojot hipertermiju četru stundu laikā pirms vai pēc staru terapijas, ārstēšanu var nodrošināt visām šūnām dažādos šūnu cikla posmos vienā dienā, kā rezultātā starojuma deva var tikt samazināta par 1/6.
Hipertermijas ārstēšanas principi un izcelsme
Termins “hipertermija” cēlies no grieķu vārda, kas nozīmē “liels karstums” vai “pārkaršana”. Tas attiecas uz ārstēšanas metodi, kurā tiek izmantoti dažādi siltuma avoti (radiofrekvence, mikroviļņi, ultraskaņa, lāzers utt.), lai paaugstinātu audzēja audu temperatūru līdz efektīvam terapeitiskam līmenim, izraisot audzēja šūnu nāvi, vienlaikus pasargājot normālas šūnas no bojājumiem. Hipertermija ne tikai iznīcina audzēja šūnas, bet arī traucē audzēja šūnu augšanu un reproduktīvo vidi.
Hipertermijas pamatlicēju var meklēt jau pirms 2500 gadiem, kopš tā laika dzīvoja Hipokrāts. Ilgstošas attīstības gaitā mūsdienu medicīnā ir dokumentēti vairāki gadījumi, kad audzēji pazuda pēc tam, kad pacientiem bija paaugstināts drudzis. 1975. gadā Vašingtonā notikušajā Starptautiskajā hipertermijas simpozijā hipertermija tika atzīta par piekto ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metodi.Tas saņēma FDA sertifikātu 1985. gadā.2009. gadā Ķīnas Veselības ministrija publicēja “Vietējās audzēja hipertermijas un jauno tehnoloģiju pārvaldības specifikāciju”, nostiprinot hipertermiju kā vienu no svarīgākajām visaptverošas vēža ārstēšanas metodēm līdzās ķirurģijai, staru terapijai, ķīmijterapijai un imunoterapijai.
Lietas apskats
1. gadījums: Pacients ar aknu metastāzēm no nieru šūnu karcinomas2 gadus veica imunoterapiju un kopumā saņēma 55 kombinētas hipertermijas sesijas. Pašlaik attēldiagnostika uzrāda audzēju izzušanu, audzēja marķieru samazināšanos līdz normālam līmenim, un pacienta svars ir palielinājies no 110 mārciņām līdz 145 mārciņām. Viņi var dzīvot relatīvi normālu dzīvi.
2. gadījums: Pacients ar plaušu mucinozu adenokarcinomupēc operācijas, staru terapijas, mērķterapijas un imunoterapijas slimība progresēja. Vēzim bija plašas metastāzes ar pleiras izsvīdumu. Pirms trim nedēļām tika uzsākta jonu terapijas ātruma palielināšana kombinācijā ar progresīvu imunoterapiju. Ārstēšana nav izraisījusi blakusparādības, un pacientam nav būtiska diskomforta. Šī ārstēšana ir pacienta pēdējā iespēja.
3. gadījums: Pēcoperācijas kolorektālā vēža pacientskuriem nācās pārtraukt mērķterapiju smagu ādas bojājumu dēļ. Pēc vienas ātrdarbīgas jonu terapijas sesijas pacients ieguva 11mārciņas svarā.
Publicēšanas laiks: 2023. gada 4. augusts