Dzemdes kakla vēzis
Īss apraksts:
Dzemdes kakla vēzis, kas pazīstams arī kā dzemdes kakla vēzis, ir visizplatītākais ginekoloģiskais audzējs sieviešu reproduktīvajā traktā. HPV ir vissvarīgākais slimības riska faktors. Dzemdes kakla vēzi var novērst, veicot regulāras pārbaudes un vakcināciju. Agrīnā stadijā dzemdes kakla vēzis ir labi izārstējams, un prognoze ir relatīvi laba.
Epidemioloģija
PVO 2018. gadā publicēja datus, ka dzemdes kakla vēža sastopamība pasaulē ir aptuveni 13 no 100 000 cilvēkiem Vei provincē katru gadu, un mirstības līmenis ir aptuveni 7 no 100 000 cilvēku, kas miruši no dzemdes kakla vēža. 2018. gadā bija aptuveni 569 000 jaunu dzemdes kakla vēža gadījumu un 311 000 nāves gadījumu, no kuriem 84% notika mazattīstītajās starpniecības valstīs.
Dzemdes kakla vēža saslimstība un mirstība visā pasaulē pēdējo 40 gadu laikā ir ievērojami samazinājusies, kas ir saistīts ar veselības izglītības stiprināšanu, HPV vakcināciju un dzemdes kakla vēža skrīningu.
Slimība visbiežāk sastopama pusmūža sievietēm (35–55 g.v.). 20 % gadījumu rodas sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem, un jaunībā tā ir relatīvi reta.
Dzemdes kakla vēža diagnostikas metodes:
1. Dzemdes kakla kuretāžas citoloģiskā izmeklēšana.
Šī metode var atklāt dzemdes kakla pirmsvēža bojājumus un agrīnu dzemdes kakla vēzi, jo viltus negatīvu rezultātu rādītājs ir 5–10%, tāpēc pacienti regulāri jāpārbauda.
2. Joda tests.
Normāls dzemdes kakla un maksts plakanais epitēlijs ir bagāts ar glikogēnu un var iekrāsoties brūnā krāsā ar joda šķīdumu, savukārt dzemdes kakla erozija un patoloģisks plakanais epitēlijs (tostarp atipiska hiperplāzija, karcinoma in situ un invazīva karcinoma) nepastāv un netiks iekrāsoti.
3. Dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla biopsija.
Ja dzemdes kakla uztriepes citoloģija ir III–III pakāpes, bet dzemdes kakla biopsija ir negatīva, patoloģiskai izmeklēšanai jāņem vairāki audi.
4. Kolposkopija