Piektā audzēju ārstēšana – hipertermija
Runājot par audzēju ārstēšanu, cilvēki parasti domā par ķirurģiju, ķīmijterapiju un staru terapiju.Tomēr progresējošas stadijas vēža pacientiem, kuri ir zaudējuši iespēju veikt operāciju vai baidās no ķīmijterapijas fiziskās neiecietības vai bažām par staru terapiju, viņu ārstēšanas iespējas un izdzīvošanas periods var kļūt ierobežotāks.
Papildus tam, ka hipertermiju izmanto kā atsevišķu audzēju ārstēšanu, to var kombinēt arī ar ķīmijterapiju, staru terapiju, tradicionālo ķīniešu medicīnu un citām ārstēšanas metodēm, lai radītu organisku komplementaritāti.Tas palielina pacientu jutību pret ķīmijterapiju, staru terapiju un tradicionālo ķīniešu medicīnu, kā rezultātā tiek efektīvāk izskaustas ļaundabīgo audzēju šūnas.Hipertermija uzlabo dzīves kvalitāti un pagarina pacientu mūžu, vienlaikus samazinot staru terapijas un ķīmijterapijas izraisītās blakusparādības.Tāpēc to dēvē par"zaļā terapija"starptautiskā medicīnas sabiedrība.
RF8 hipertermijas sistēma ar īpaši ātrdarbīgiem elektromagnētiskajiem viļņiem
THERMOTRON-RF8ir audzēja hipertermijas sistēma, ko kopīgi izstrādājis Japānas Nacionālais zinātnes un tehnoloģiju institūts, Kioto Universitātes Medicīnas skola un Yamamoto VINITA Corporation.
*RF-8 ir vairāk nekā 30 gadu klīniskā pieredze.
*Tā izmanto pasaulē unikālo 8MHz elektromagnētisko viļņu tehnoloģiju.
*Tās precīzās temperatūras kontroles sistēmas kļūdas robeža ir mazāka par +(-) 0,1 grādu pēc Celsija.
Šī sistēma efektīvi kontrolē elektromagnētisko viļņu starojumu, neprasot elektromagnētisko ekranējumu.
Tas izmanto efektīvu datorizētu dizainu ārstēšanas plānošanai un uzraudzībai terapijas procesa laikā.
Indikācijas hipertermijai:
Galva un kakls, ekstremitātes:Galvas un kakla audzēji, ļaundabīgi kaulu audzēji, mīksto audu audzēji.
Krūškurvja dobums:Plaušu vēzis, barības vada vēzis, krūts vēzis, ļaundabīga mezotelioma, ļaundabīga limfoma.
Iegurņa dobums:Nieru vēzis, urīnpūšļa vēzis, prostatas vēzis, sēklinieku ļaundabīgi audzēji, maksts vēzis, dzemdes kakla vēzis, endometrija vēzis, olnīcu vēzis.
Vēdera dobums:Aknu vēzis, kuņģa vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, kolorektālais vēzis.
Hipertermijas priekšrocības kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm:
Hipertermija:Karsējot dziļos audus mērķa zonā līdz 43 grādiem pēc Celsija, vēža šūnās notiek olbaltumvielu denaturācija.Vairākas ārstēšanas metodes var izraisīt vēža šūnu apoptozi un mainīt vietējo audu vidi un vielmaiņu, kā rezultātā palielinās karstuma šoka proteīnu un citokīnu ražošana, tādējādi palielinot imūno aktivitāti.
Hipertermija + ķīmijterapija (intravenoza):Izmantojot vienu trešdaļu līdz pusi no parastās ķīmijterapijas devas, sinhronizēta intravenoza ievadīšana tiek veikta, kad dziļā ķermeņa temperatūra sasniedz 43 grādus pēc Celsija.Tas uzlabo vietējo zāļu koncentrāciju un efektivitāti, vienlaikus samazinot ķīmijterapijas blakusparādības.To var izmēģināt kā “samazinātas toksicitātes” ķīmijterapijas iespēju pacientiem, kuri fizisko apstākļu dēļ nav piemēroti tradicionālajai ķīmijterapijai.
Hipertermija + perfūzija (krūšu kurvja un vēdera izsvīdums):Ar vēzi saistītu pleiras un peritoneālo izsvīdumu ārstēšana ir sarežģīta.Vienlaicīgi veicot hipertermiju un ievadot ķīmijterapijas līdzekļus caur drenāžas caurulēm, vēža šūnas var tikt iznīcinātas, samazinot šķidruma uzkrāšanos un atvieglojot pacienta simptomus.
Hipertermija + staru terapija:Staru terapija ir mazāk efektīva pret šūnām S fāzē, taču šīs šūnas ir jutīgas pret siltumu.Apvienojot hipertermiju četru stundu laikā pirms vai pēc staru terapijas, vienā dienā var nodrošināt ārstēšanu visām šūnām dažādos šūnu cikla posmos, tādējādi potenciāli samazinot starojuma devu par 1/6.
Hipertermijas ārstēšanas principi un izcelsme
Termins "hipertermija" cēlies no grieķu vārda, kas nozīmē "augsts karstums" vai "pārkaršana".Tas attiecas uz ārstēšanas metodi, kurā tiek izmantoti dažādi siltuma avoti (radiofrekvence, mikroviļņu krāsns, ultraskaņa, lāzers u.c.), lai paaugstinātu audzēja audu temperatūru līdz efektīvam terapeitiskam līmenim, izraisot audzēja šūnu nāvi, vienlaikus saudzējot normālas šūnas no bojājumiem.Hipertermija ne tikai nogalina audzēja šūnas, bet arī traucē audzēja šūnu augšanu un reproduktīvo vidi.
Hipertermijas pamatlicējs meklējams Hipokrātā pirms 2500 gadiem.Ilgstošas attīstības gaitā mūsdienu medicīnā ir dokumentēti vairāki gadījumi, kad audzēji pazuda pēc tam, kad pacientiem bija augsts drudzis.1975. gadā Starptautiskajā simpozijā par hipertermiju, kas notika Vašingtonā, hipertermija tika atzīta par piekto ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metodi.Tas saņēma FDA sertifikātu 1985. gadā.2009. gadā Ķīnas Veselības ministrija izdeva “Vietējo audzēju hipertermijas un jauno tehnoloģiju pārvaldības specifikāciju”, kas nostiprina hipertermiju kā vienu no svarīgākajām visaptverošas vēža ārstēšanas metodēm līdzās ķirurģijai, staru terapijai, ķīmijterapijai un imūnterapijai.
Gadījuma apskats
1. gadījums: pacients ar metastāzēm aknās no nieru šūnu karcinomas2 gadus tika veikta imūnterapija un kopumā tika saņemti 55 kombinēti hipertermijas seansi.Pašlaik attēlveidošana parāda audzēju izzušanu, audzēja marķieri ir samazinājušies līdz normālam līmenim, un pacienta svars ir palielinājies no 110 mārciņām līdz 145 mārciņām.Viņi var dzīvot samērā normālu dzīvi.
2. gadījums: pacients ar plaušu mucinozu adenokarcinomupiedzīvoja slimības progresēšanu pēc operācijas, staru terapijas, mērķterapijas un imūnterapijas.Vēzim bija plaši izplatītas metastāzes ar pleiras izsvīdumu.Palielinošā ātruma jonu terapija kombinācijā ar uzlabotu imūnterapiju tika uzsākta pirms trim nedēļām.Ārstēšana nav parādījusi blakusparādības, un pacientam nav ievērojama diskomforta.Šī ārstēšana ir pacienta pēdējā iespēja.
3. gadījums: pēcoperācijas kolorektālā vēža pacientskuriem bija jāpārtrauc mērķterapija smaga ādas bojājuma dēļ.Pēc vienas ātrgaitas jonu terapijas sesijas pacients ieguva 11mārciņas svarā.
Izlikšanas laiks: Aug-04-2023