Dzemdes kakla vēzis
Īss apraksts:
Dzemdes kakla vēzis, kas pazīstams arī kā dzemdes kakla vēzis, ir visizplatītākais ginekoloģiskais audzējs sieviešu reproduktīvajā traktā.HPV ir vissvarīgākais slimības riska faktors.Dzemdes kakla vēzi var novērst, veicot regulāru skrīningu un vakcināciju.Agrīns dzemdes kakla vēzis ir ļoti izārstēts, un prognoze ir salīdzinoši laba.
Epidemioloģija
PVO 2018. gadā paziņoja, ka pasaulē saslimstība ar dzemdes kakla vēzi katru gadu ir aptuveni 13 no 100 000 cilvēkiem Vei pilsētā, un mirstības līmenis ir aptuveni 7 no 100 000 cilvēkiem, kuri miruši no dzemdes kakla vēža.2018. gadā bija aptuveni 569 000 jaunu dzemdes kakla vēža gadījumu un 311 000 nāves gadījumu, no kuriem 84% notika mazattīstītās brokeru valstīs.
Saslimstība un mirstība ar dzemdes kakla vēzi pasaulē pēdējo 40 gadu laikā ir būtiski samazinājusies, kas saistīts ar veselības izglītības, HPV vakcinācijas un dzemdes kakla vēža skrīninga stiprināšanu.
Visbiežāk šī slimība skar sievietes pusmūžā (35-55 gadi).20% gadījumu rodas vecumā virs 65 gadiem un salīdzinoši reti sastopami jaunībā.
Dzemdes kakla vēža diagnostikas metodes:
1. Dzemdes kakla kiretāžas citoloģiskā izmeklēšana.
Ar šo metodi var atklāt dzemdes kakla pirmsvēža bojājumus un agrīnu dzemdes kakla vēzi, jo ir kļūdaini negatīvs rādītājs 5% mi 10%, tāpēc pacienti regulāri jāpārbauda.
2. Joda tests.
Normāls dzemdes kakla un maksts plakanšūnu epitēlijs ir bagāts ar glikogēnu, un to var iekrāsot brūnā krāsā ar joda šķīdumu, savukārt dzemdes kakla erozija un neparasts plakanšūnu epitēlijs (tostarp netipiska hiperplāzija, karcinoma in situ un invazīvā karcinoma) nepastāv un netiks iekrāsoti.
3. Dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla biopsija.
Ja dzemdes kakla uztriepes citoloģijas pakāpe ir Ⅲ ~ Ⅳ, bet dzemdes kakla biopsija ir negatīva, patoloģiskai izmeklēšanai jāņem vairāki audi.
4. Kolposkopija