Aizkuņģa dziedzera vēzis ir augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe un slikta prognoze.Klīniskajā praksē lielākā daļa pacientu tiek diagnosticēti vēlīnā stadijā, ar zemu ķirurģiskas rezekcijas biežumu un bez citām īpašām ārstēšanas iespējām.HIFU lietošana var efektīvi samazināt audzēja slodzi, kontrolēt sāpes, tādējādi pagarinot pacienta dzīvildzi un uzlabojot dzīves kvalitāti.
Hipertermijas vēstureaudzējiem var izsekotpirms 5000 gadiemSenajā Ēģiptē ar ierakstiem senēģiptiešu manuskriptos, kuros aprakstīta izmantošanakarstums krūts audzēju ārstēšanai.Dibinātājstermiskā terapija, Hipokrāts, kurš tiek uzskatīts par Rietumu medicīnas tēvu, dzīvoja apmēram pirms 2500 gadiem.
Hipertermija ir ārstēšanas metode, kas ietver dažādu apkures avotu izmantošanu(piemēram, radiofrekvence, mikroviļņu krāsns, ultraskaņa, lāzers utt.)paaugstināt audzēja audu temperatūru līdz efektīvam terapeitiskam līmenim.Šī temperatūras paaugstināšanās izraisa audzēja šūnu nāvi, vienlaikus samazinot normālu šūnu bojājumus.
1985. gadā ASV FDA sertificēja ķirurģiju, staru terapiju, ķīmijterapiju, hipertermiju un imūnterapiju kāpiektā efektīva metode audzēju ārstēšanā, kas pārstāv jaunu un efektīvu pieeju.
Pamatprincips ir izmantot fizisko enerģiju, lai uzsildītu visu ķermeni vai noteiktu ķermeņa zonu, paaugstinot audzēja audu temperatūru līdz efektīvam terapeitiskam līmenim un saglabājot to noteiktu laiku.Izmantojot atšķirības tolerances pret temperatūru starp normāliem audiem un audzēja šūnām, tā mērķis ir sasniegt mērķi izraisīt audzēja šūnu apoptozi, nesabojājot normālus audus.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas 1. gadījums:
Paciente: Sieviete, 46 gadus veca, audzējs aizkuņģa dziedzera astē
Audzēja diametrs ir 34 mm (anteroposterior), 39 mm (šķērsvirzienā) un 25 mm (kraniokaudālais).Pēc ultraskaņas vadītas termiskās ablācijas terapijas,pēcpārbaudes MRI atklāja, ka lielākā daļa audzēja bija inaktivēta.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas 2. gadījums:
Paciente: sieviete, 56 gadus veca, aizkuņģa dziedzera vēzis ar vairākām aknu metastāzēm
Gan aizkuņģa dziedzera, gan aknu metastāžu vienlaicīga ārstēšana, izmantojot ultraskaņas vadītu termiskās ablācijas terapiju.Pēcpārbaudes MRI parādīja audzēja inaktivāciju ar skaidrām un precīzām robežām.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas 3. gadījums:
Pacients: vīrietis, 54 gadus vecs, aizkuņģa dziedzera vēzis
Sāpes pilnībā izzūd 2 dienu laikāpēc HIFU (augstas intensitātes fokusēta ultraskaņas) ārstēšanas.Audzējs saruka par 62,6% pēc 6 nedēļām, 90,1% pēc 3 mēnešiem, un CA199 līmenis normalizējās 12 mēnešos.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas gadījums 4:
Paciente: sieviete, 57 gadus veca, aizkuņģa dziedzera vēzis
Audzēja nekroze radās 3 dienas pēc HIFU ārstēšanas.Audzējs saruka par 28,7% pēc 6 nedēļām, 66% pēc 3 mēnešiem, un sāpes tika pilnībā atbrīvotas.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas gadījums 5:
Paciente: sieviete, 41 gads, aizkuņģa dziedzera vēzis
Pēc 9 dienu ilgas HIFU ārstēšanas,pēcpārbaudes PET-CT skenēšana atklāja plašu nekrozi audzēja centrā.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas gadījums 6:
Pacients: vīrietis, 69 gadus vecs, aizkuņģa dziedzera vēzis
Pēcpārbaudes PET-CT skenēšana pusmēnesi pēc HIFU ārstēšanasatklāja pilnīgu audzēja izzušanu, nav FDG uzņemšanas un sekojoša CA199 līmeņa pazemināšanās.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas gadījums 7:
Paciente: sieviete, 56 gadus veca, aizkuņģa dziedzera vēzis
Pēc CT skenēšanas vienu dienu pēc HIFU ārstēšanas parādīja80% audzēja ablācija.
Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas gadījums 8:
57 gadi, aizkuņģa dziedzera vēzis
Pēc HIFU terapijas, pēcpārbaudes CT skenēšanaatklāja pilnīgu ablāciju audzēja centrā.
Publicēšanas laiks: 03.03.2023