Saskaņā ar 2020. gada datiem par globālo vēža slogu, ko publicējusi Starptautiskā vēža izpētes aģentūra (IARC),krūts vēzisveidoja satriecošus 2,26 miljonus jaunu gadījumu visā pasaulē, pārspējot plaušu vēzi ar 2,2 miljoniem gadījumu.Ar 11,7% jauno vēža gadījumu īpatsvaru, krūts vēzis ieņem pirmo vietu, padarot to par visizplatītāko vēža veidu.Šie skaitļi ir vairojuši neskaitāmu sieviešu izpratni un bažas par krūšu mezgliem un krūšu masu.
Kas jums jāzina par krūšu mezgliem
Krūšu mezgliņi parasti attiecas uz gabaliņiem vai masām, kas atrodamas krūtīs.Lielākā daļa šo mezgliņu ir labdabīgi (nav vēža).Daži izplatīti labdabīgi cēloņi ir krūšu infekcijas, fibroadenomas, vienkāršas cistas, tauku nekroze, fibrocistiskas izmaiņas un intraduktālas papilomas.
Brīdinājuma zīmes:
Tomēr neliela daļa krūšu mezglu var būt ļaundabīgi (vēzis), un tiem var būt:brīdinājuma zīmes:
- Izmērs:Lielāki mezgliņimēdz vieglāk paust bažas.
- Forma:Mezgli ar neregulārām vai robainām malāmir lielāka ļaundabīgo audzēju iespējamība.
- Tekstūra: Ja mezgliņšpieskaroties jūtama cieta vai nevienmērīga tekstūra, nepieciešama turpmāka izmeklēšana.Tas ir īpaši svarīgi sievietēmvecāki par 50 gadiem, jo ar vecumu palielinās ļaundabīgo audzēju risks.
Krūts mezglu izmeklēšana un agrīnas krūts vēža diagnostikas nozīme
Pētījumi liecina, ka, lai gan saslimstība ar krūts vēzi pieaug, mirstības līmenis no krūts vēža Rietumvalstīs pēdējo desmit gadu laikā ir samazinājies.Galvenais šī samazināšanās iemesls ir agrīnas diagnostikas un ārstēšanas metožu optimizācija, kuras galvenais komponents ir krūts vēža skrīnings.
1. Pārbaudes metodes
- Šobrīd pētījumi par jutīguma atšķirībām starp dažādām izmeklēšanas metodēm galvenokārt nāk no Rietumvalstīm.Klīniskajiem krūšu izmeklējumiem ir mazāka jutība, salīdzinot ar attēlveidošanas metodēm.No attēlveidošanas metodēm visaugstākā jutība ir magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MRI), savukārt mamogrāfijai un krūšu ultraskaņai ir līdzīga jutība.
- Mammogrāfijai ir unikāla priekšrocība ar krūts vēzi saistītu kalcifikāciju noteikšanā.
- Attiecībā uz bojājumiem blīvos krūšu audos krūšu ultraskaņai ir ievērojami augstāka jutība nekā mammogrāfijai.
- Visas krūts ultraskaņas attēlveidošanas pievienošana mamogrāfijai var ievērojami palielināt krūts vēža noteikšanas ātrumu.
- Krūts vēzis salīdzinoši biežāk sastopams sievietēm pirmsmenopauzes periodā ar augstu krūšu blīvumu.Tāpēc saprātīgāka ir kombinēta mammogrāfijas un visas krūts ultraskaņas attēlveidošanas izmantošana.
- Attiecībā uz specifiskiem krūtsgala izdalīšanās simptomiem intraduktālā endoskopija var nodrošināt tiešu vizuālu krūšu kanālu sistēmas pārbaudi, lai atklātu jebkādas novirzes kanālos.
- Krūšu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) pašlaik ir starptautiski ieteicama personām, kurām ir augsts krūts vēža attīstības risks dzīves laikā, piemēram, tiem, kam ir patogēnas mutācijas BRCA1/2 gēnos.
2. Regulāra krūšu pašpārbaude
Krūšu pašpārbaude tika mudināta pagātnē, taču jaunākie pētījumi liecina par totas nesamazina mirstību no krūts vēža.Amerikas vēža biedrības (ACS) vadlīniju 2005. gada izdevums vairs neiesaka veikt ikmēneša krūšu pašpārbaudi kā metodi agrīnai krūts vēža noteikšanai.Tomēr regulārai krūšu pašpārbaudei joprojām ir zināma vērtība, lai potenciāli identificētu krūts vēzi vēlākos posmos un atklātu vēzi, kas var rasties starp ikdienas skrīningiem.
3. Agrīnas diagnostikas nozīme
Agrīnai krūts vēža diagnostikai ir vairākas nozīmīgas priekšrocības.Piemēram, neinvazīva krūts vēža noteikšana var izvairīties no nepieciešamības pēc ķīmijterapijas.Turklātagrīna krūts vēža atklāšana sniedz plašākas iespējas krūts saglabājošai ārstēšanai, kas saglabā krūts audus.Tas arī palielina iespēju izvairīties no paduses limfmezglu sadalīšanas operācijas, kas var izraisīt augšējo ekstremitāšu funkcionālos traucējumus.Tāpēc savlaicīga diagnostika nodrošina plašākas ārstēšanas iespējas un samazina iespējamo ietekmi uz dzīves kvalitāti.
Agrīnas diagnostikas metodes un kritēriji
1. Agrīna diagnostika: agrīni krūšu bojājumi un patoloģisks apstiprinājums
Jaunākie pētījumu rezultāti liecina, ka krūts vēža skrīnings, izmantojot mammogrāfiju, var samazināt ikgadējo krūts vēža nāves risku par 20% līdz 40%.
2. Patoloģiskā izmeklēšana
- Patoloģiskā diagnoze tiek uzskatīta par zelta standartu.
- Katrai attēlveidošanas metodei ir atbilstošas patoloģisko paraugu ņemšanas metodes.Tā kā lielākā daļa atklāto asimptomātisko bojājumu ir labdabīgi, ideālajai metodei jābūt precīzai, uzticamai un minimāli invazīvai.
- Pašlaik vēlamā metode ir ultraskaņas vadīta kodola adatas biopsija, ko izmanto vairāk nekā 80% gadījumu.
3. Krūts vēža agrīnas diagnostikas galvenie aspekti
- Pozitīvs domāšanas veids: ir svarīgi neignorēt krūšu veselību, bet arī nebaidīties.Krūts vēzis ir hroniska audzēja slimība, kas ļoti reaģē uz ārstēšanu.Ar efektīvu ārstēšanu vairumā gadījumu var sasniegt ilgstošu izdzīvošanu.Galvenais iraktīva līdzdalība agrīnā diagnostikā, lai samazinātu krūts vēža ietekmi uz veselību.
- Uzticamas izmeklēšanas metodes: Profesionālās iestādēs ieteicama visaptveroša pieeja, apvienojot ultraskaņas attēlveidošanu un mamogrāfiju.
- Regulāra skrīnings: Sākot no 35 līdz 40 gadiem, ieteicams veikt krūšu pārbaudi ik pēc 1 līdz 2 gadiem.
Publicēšanas laiks: 11. augusts 2023